SIFILIS Y HERPES

EPIDEMIOLOGIA, ES LA CIENCIA QUE ESTUDIA LOS FACTORES, QUE INFLUYEN EN LA FRECUENCIA Y DISTRIBUCION DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS, EN EL HOMBRE. EL FRACASO EN ESTA MISION, PUEDE SER ILUSTRADO, CLARAMENTE, EXAMINANDO LOS CASOS DE ENFERMEDADES CARDIACAS CORONARIAS. DESDE LA SEGUNDA GUERRA MUNDIAL, LAS ENFERMEDADES CARDIACAS CORONARIAS, HAN SIDO ESTUDIADAS, QUIZAS, MAS AGRESIVAMENTE, QUE NINGUNA OTRA ENFERMEDAD. DURANTE ESTE PERIODO, SE HAN ENCONTRADO MUCHOS FACTORES DE RIESGOS; LOS TRES QUE TODO EL MUNDO COINCIDE, SON: CIGARRILLO, PRESION ALTA Y COLESTEROL ALTO. SUMANDO ESTOS, Y MUCHOS OTROS FACTORES DE RIESGOS CONOCIDOS, SOLO CUENTAN UN 40 %. COMO ES POSIBLE, QUE DESPUES DE 50 AÑOS DE ESFUERZOS MASIVOS, TODOS LOS FACTORES CONOCIDOS, SUMAN MENOS DE LA MITAD DE LOS PROBLEMAS CARDIACOS CORONARIOS? Y DEBEMOS ACLARAR, QUE EL EXITO EN EL AREA DE ENFERMEDADES CARDIACAS CORONARIAS, ES UNA DE LAS MEJORES; Y EL EXITO EN OTRAS ENFERMEDADES, ES MUCHO MENOR. EL SEGUNDO GRAN PROBLEMA QUE ENFRENTAMOS, ES QUE AUN IDENTIFICANDO LOS FACTORES DE RIESGO, SE HACE DIFICIL CONSEGUIR, QUE LA PERSONA CAMBIE SU COMPORTAMIENTO RIESGOSO. AUN EN PROGRAMAS ESPECIALES, DE GENTE CARDIACA, SE LOGRO UN CAMBIO MINIMO, EN EL HABITO DE COMER Y FUMAR. EL TERCER PROBLEMA QUE ENFRENTA LA EPIDEMIOLOGIA, ES QUE AUN LOGRANDO CAMBIOS IMPORTANTES, EN EL COMPORTAMIENTO DE RIESGO, NUEVAS PERSONAS VIENEN HA OCUPAR EL LUGAR DEJADO; O SEA, CADA VEZ QUE UNA PERSONA DEJA DE FUMAR, ES POSIBLE, QUE ESE MISMO DIA, 1 ó 2 JOVENES FUMARON POR PRIMERA VEZ , EN EL PATIO DE LA ESCUELA. DEBEMOS ANALIZAR LOS PROBLEMAS, NO SOLO EN FORMA INDIVIDUAL, SINO EN COMUNIDAD; ENFOCANDO LOS PROBLEMAS SOCIALES, Y COMO ESTOS INFLUYEN, DE UNA U OTRA FORMA, EN LAS ENFERMEDADES DEL INDIVIDUO. UNA DE LA MAS IMPORTANTE INSTITUCION, QUE NOS PERMITE ENTENDER, COMO INFLUYE EL ESTILO DE VIDA, EN LAS ENFERMEDADES, ES LA FAMILIA. ES NORMALMENTE, EN EL SENO FAMILIAR, DONDE APRENDEMOS Y PRACTICAMOS, HABITOS CORRECTOS O INCORRECTOS DE VIDA. DE AHI, LA IMPORTANCIA DE NOSOTROS, COMO PADRES, DE ENSEÑAR HABITOS DE SALUD, A NUESTROS NIÑOS Y JOVENES. QUE VEAMOS A NUESTRO CUERPO, COMO UN TEMPLO, QUE DEBEMOS PROTEJER Y ALIMENTAR CORRECTAMENTE.

LA OBESIDAD Y EL CONSUMO DE DIETA RICA EN SODIO (SAL), AMBOS, FACTORES IMPORTANTES DE HIPERTENSION, O SEA, PRESION ALTA, SE HA ENCONTRADO CON MAYOR FRECUENCIA, EN ADOLECENTES FEMENINAS DE ORIGEN AFROAMERICANA, QUE TIENEN MADRES OBESAS, QUE CONSUMEN DIETA ALTA EN SAL. LOS FUMADORES, TIENDEN A CASARSE CON FUMADORES; Y LOS GORDITOS, CON LAS GORDITAS. MIEMBROS DE UNA MISMA FAMILIA, TIENDEN A DESARROLLAR UNA ORIENTACION SIMILAR, EN CUANTO AL CUIDADO FISICO; Y EL PATRON DE CUIDADO DE SALUD DE LOS PADRES, SERA UN BUEN PRONOSTICO DEL DE SUS HIJOS; Y COMO SIEMPRE HE CREIDO, NUESTROS CAMPESINOS, DENTRO DE SU POCO ESTUDIO, TIENEN CONOCIMIENTOS SABIOS; Y RECUERDO A MI ABUELO MATERNO, QUE SIEMPRE NOS DECIA : "CUANDO SE VAYAN A ENAMORAR, FIJENSE EN LA MADRE PRIMERO; PORQUE TARDE O TEMPRANO, ASI LUCIRA LA HIJA".

UN HABITO INCORRECTO, SERA MAS DIFICIL DE CAMBIAR, EN LA MEDIDA, QUE OTROS MIEMBROS DE LA FAMILIA, LO COMPARTAN. ESTO, PORQUE LOS COMPORTAMIENTOS RELACIONADOS CON LA SALUD, TIENEN UNA RAIZ SOCIAL PROFUNDA. SI PRACTICAMOS DEPORTES, LO MAS PROBABLE, QUE NUESTROS HIJOS SEAN DEPORTISTAS. SI QUEREMOS CAMBIAR UN ESTILO DE VIDA, DEBE EXISTIR, UN MODELO PARA CAMBIAR; Y SI ESTE MODELO NO EXISTE, EL CAMBIO SERA MUCHO MAS DIFICIL. EN OTRAS PALABRAS, LA PROMOCION DE SALUD, ES UN PROBLEMA, DE COMO CAMBIAR, UN ESTILO DE VIDA VIEJO, POR UNO NUEVO.

ES MUY IMPORTANTE EL CHEQUEO PRE-NATAL, YA QUE, ENTRE OTRAS COSAS, SE LE HARAN PRUEBAS DE SIFILIS; EVITANDO DE ESTA FORMA, QUE EL NIÑO NAZCA CON SIFILIS CONGENITA, Y TODOS LOS PROBLEMAS, QUE ESTO ACARREA. DEBEMOS IR AL MEDICO, Y EXAMINARNOS LA SANGRE, POR LO MENOS UNA VEZ AL AÑO; PARA ASEGURARNOS, QUE TODO MARCHA BIEN.

LA SIFILIS SE TRATA CON PENICILINA, A DOSIS ADECUADA; O CON OTROS ANTIBIOTICOS, SI ES QUE SOMOS ALERGICOS A ESTA. EL RESULTADO SERA MEJOR, CUANTO MAS TEMPRANO, TRATEMOS LA SIFILIS. NORMALMENTE, DESPUES DE UN TRATAMIENTO CORRECTO, Y A TIEMPO, LA ENFERMEDAD SE CONTROLA TOTALMENTE. SI YA HA AFECTADO EL CEREBRO, O EL CORAZON, NO HABRA, QUIZAS, UNA MEJORIA CLINICA COMPLETA; DE AHI, LA IMPORTANCIA, DE DETECTAR LOS PROBLEMAS A TIEMPO.

UN RECIEN NACIDO CON SIFILIS, PROGRESARA A NEUROSIFILIS, EN MAS O MENOS UN AÑO. EL SEGUIMIENTO DE UN PACIENTE CON SIFILIS, VA HA VARIAR, DE ACUERDO AL MANEJO O TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD: 1-UNA MADRE, CON LA PRUEBA DE LA SIFILIS (+), TRATADA ADECUADAMENTE, CON UN RECIEN NACIDO, NO TRATADO: SE LE VERA AL 1, 2, 4, 6 Y 12 MESES DE EDAD, CON PRUEBAS DE SANGRE, HASTA QUE SALGA (-). 2-UNA MADRE Y SU HIJO, CON PRUEBAS DE LA SIFILIS (+), QUE HAYAN RECIBIDO TRATAMIENTO ADECUADO: SE LE VERA, A LOS 3, 6 Y 12 MESES, DESPUES DE TERMINADO EL TRATAMIENTO; HASTA QUE LA SANGRE SALGA (-).

LA INFECCION NEONATAL, O SEA, DEL RECIEN NACIDO, ES USUALMENTE ADQUIRIDA A TRAVES DEL CANAL DE PARTO; CAUSANDO SERIAS COMPLICACIONES, CON UN ALTO INDICE DE MORTALIDAD Y MORBILIDAD; O SEA, MUERTE, Y CUANDO NO, DAÑOS PERMANENTES. LA CESAREA, EN LA MADRE CON LESIONES ACTIVAS DE HERPES VAGINAL, ES LA MEJOR FORMA DE PREVENIR HERPES NEONATAL. EL RIESGO DE ADQUIRIR LA ENFERMEDAD, A TRAVES DEL PARTO, ES DE 33 A 50%, SI ES LA PRIMERA INFECCION DE HERPES DE LA MADRE; Y DE 3 A 5%, SI ESTA ES RECURRENTE. SIN EMBARGO, LA CESAREA NO VA HA PREVENIR TODOS LOS CASOS, YA QUE, 60 A 80% DE LAS MADRES DE NIÑOS INFECTADOS, SON ASINTOMATICAS (NO SE QUEJAN DE NADA), O TIENEN UNA INFECCION NO DIAGNOSTICADA.