LO PRIMERO QUE HACE UN NIÑO AL NACER, ES LLORAR. SIN EMBARGO, ESE LLORO, PROVOCA ALEGRIA Y PAZ A TODOS LOS PRESENTES; YA QUE, PROBABLEMENTE, ES SINONIMO DE SALUD. EL SER HUMANO ES UN ENTE SOCIAL; NO VIVIMOS AISLADOS, Y TODO LO QUE HAGO, O DEJO DE HACER, PUEDE AFECTAR, POSITIVA O NEGATIVAMENTE, A ALGUIEN, O TAL VEZ, A TODA LA COMUNIDAD. ESA TEORIA, DE QUE, "YO HAGO CON MI VIDA LO QUE QUIERA, PORQUE MI VIDA ES MIA...", NO ES DEL TODO CORRECTA; YA QUE, NO TENEMOS DERECHO, A PERTURBAR LA TRANQUILIDAD DE OTROS. EL RESPETO AL DERECHO AJENO, ES LA PAZ; Y CONSEJO SABIO ES, "NO HACER A LOS DEMAS, LO QUE NO QUEREMOS PARA NOSOTROS". RECUERDO UNA HISTORIA APRENDIDA EN MI NIÑEZ, DONDE LA MADRE, NO SABIA, QUE REGALAR A SU HIJA DE 8 AÑOS. ASI QUE, LE PIDE A ROSA, SU PROPIA HIJA, LE AYUDE A ESCOGER, EL MEJOR REGALO PARA UNA NIÑA POBRE. CUAL NO FUE LA SORPRESA DE ROSA, AL HABRIR SU REGALO DE CUMPLEAÑOS, Y ENCONTRAR LA MUÑECA, QUE ELLA MISMA HABIA ELEGIDO. SE ESCUCHA UNA EXCLAMACION DE RABIA, Y ESTA MUÑECA TAN FEA? POR QUE NO ME DIJISTE, QUE ERA PARA MI? CON ESTA HISTORIA, APRENDI, DESDE MUY TEMPRANO EN MI VIDA, QUE NO DEBO DESEAR PARA LOS DEMAS, LO QUE NO QUIERO PARA MI. HABLEMOS MAS CON NUESTROS NIÑOS. AUNQUE ELLOS SEAN PEQUEÑOS, MUCHAS VECES ENTIENDEN MAS DE LO QUE CREEMOS. ENSEÑAR, NO ES SINONIMO DE CASTIGO CORPORAL. LA PACIENCIA, EL AMOR Y LA REPETICION, JUGARAN UN PAPEL MAS IMPORTANTE, EN EL APRENDIZAJE. LA ENSEÑANZA DE NUESTROS NIÑOS, NO DEPENDE UNICA Y EXCLUSIVAMENTE, DEL PROFESOR EN LA ESCUELA; DEBEMOS INVOLUCRARNOS, EN LA EDUCACION Y APRENDIZAJE DE NUESTRA JUVENTUD. UN PADRE NO TIENE QUE SER PROFESIONAL, PARA INCULCAR, EN SU HIJO, DESEOS DE ESTUDIAR. MI MAYOR MOTIVO, E INSPIRACION DE ESTUDIO Y TRIUNFO, LO FUE, Y ES, MI MADRE: UNA SIMPLE AMA DE CASA, QUE DEDICO SU VIDA, EN CUERPO Y ALMA, PARA LOGRAR EN SUS HIJOS, LO QUE LA VIDA, QUIZAS, NO LE BRINDO A ELLA. LO QUE NECESITAMOS, ES UN DESEO SINCERO,Y UN COMPROMISO REAL, CON EL FUTURO DE NUESTROS HIJOS Y LA COMUNIDAD. APOYEMOS A NUESTROS HIJOS EN SUS PLANES Y METAS. NO TODOS QUERRAN SER MEDICOS, INGENIEROS O ABOGADOS. LO IMPORTANTE, ES QUE ESTUDIEN LO QUE LES GUSTE; PERO QUE LO HAGAN, CON DEDICACION Y DESEO DE SUPERACION; QUE ENTIENDAN, QUE LA COMPETENCIA NO ES CON EL COMPAÑERO, SINO CONSIGO MISMO. QUE TRATEMOS DE SER MEJORES CADA DIA. EL APRENDER ALGO NUEVO, NUNCA ESTARA DE MAS; Y NOS HARA MAS FACIL, EL CAMINO AL EXITO. COMO PADRES, DESEAMOS LO MEJOR PARA NUESTROS HIJOS; Y A LO MEJOR, QUEREMOS QUE SEAN MEDICOS O INGENIEROS; Y ESTO, NO TIENE NADA DE MALO; COMO TAMPOCO ES MALO, EXPRESARLES ESE DESEO. PERO DE AHI, A FORZARLOS A ESTUDIAR, ALGO QUE NO LES GUESTE, CONSIDERAMOS NO ES LO MAS CORRECTO.
RECUERDO MIS DIAS DE ESTUDIANTE. LO PRIMERO QUE HACIA, AL COMENZAR UN AÑO ESCOLAR, ERA DARLES EL HORARIO A MIS PADRES. ESTA COSTUMBRE, LA MANTUVE, AUN DURANTE MI CARRERA UNIVERSITARIA. NUNCA SENTI QUE LO HACIA POR OBLIGACION, SINO MAS BIEN, COMO UNA COSTUMBRE,Y A LA VEZ, UNA NECESIDAD, DE COMPARTIR CON MIS PADRES, CADA UNO DE MIS LOGROS. DEBEMOS SER SABIOS. NUNCA HAGAMOS SENTIR A NUESTROS ADOLESCENTES, COMO SI FUESEN NIÑOS; PORQUE, LEJOS DE LOGRAR OBEDIENCIA, PROVOCAREMOS, QUIZAS, REBELDIA. COMO UN BUEN PESCADOR, APRENDAMOS, CUANDO HALAR, Y CUANDO FLOJAR LA CUERDA. ESTO NO QUIERE DECIR, TOLERAR LO MALO; SINO MAS BIEN, DARLES CONFIANZA. COMO PADRES, DEBEMOS ENTENDER, QUE NUESTRO HIJO, ESTA EN UN PERIODO DE TRANSCICION, ENTRE LA NIÑEZ Y LA VIDA ADULTA. RECORDEMOS, QUE DURANTE ESTA ETAPA, EL JOVEN, DEJA DE VER AL PADRE, COMO SU MODELO, O COMO ALGUIEN, QUE TODO LO SABE. Y SU MODELO PODRIA SER, QUIZAS, EL CANTANTE DE MODA, O A LO MEJOR, EL PROFESOR. DE AHI, LA IMPORTANCIA, DE CONVERTIRNOS EN AMIGOS, DE NUESTROS HIJOS; PERO, SIN PERDER, EL "ROLE" (PAPEL) DE PADRES.
RECUERDO CUANDO VIVIA EN SANTO DOMINGO, CAPITAL DE LA REPUBLICA DOMINICANA; LA TELEVISION LOCAL, TENIA UN MENSAJE, QUE SE HIZO MUY POPULAR: "SON LAS 1O DE LA NOCHE, SABEN DONDE ESTAN SUS HIJOS?". Y HOY, LES PREGUNTO: SABE USTED, DONDE ESTA SU HIJO? SABE USTED, CON QUIEN ANDA SU HIJO? O, SABE USTED, QUE HACE SU HIJO? CUANTOS NIÑOS, Y JOVENCITOS, DE 9 Y 10 AÑOS DE EDAD, ANDAN, DEAMBULANDO POR LAS CALLES; DAÑANDO CARROS, GRAFFITO EN LA PARED, O QUIZAS, HASTA VENDIENDO DROGAS. Y NOSOTROS, MUCHAS VECES, AJENOS A TODO; PENDIENTE, MAS A LA TELEVISION, Y A LA CHERCHA CON LA VECINA, QUE LA VERDADERA CRIANZA, DE LOS HIJOS, QUE LA VIDA NOS HA DADO.
NO HAY QUE SER ABOGADO, MEDICO O INGENIERO. SEA LO QUE LE GUSTE SER, NO IMPORTA SI LE TOMA, UNO, CINCO O DIEZ AÑOS. QUERER ES PODER. CASI TODO EN ESTA VIDA, DEMANDA ESFUERZO Y SACRIFICIO. CUANDO VEMOS UN BUEN DEPORTISTA, MUCHAS VECES, NO NOS IMAGINAMOS, CUAN DURO, TIENE ESTE QUE ENTRENAR; MUCHAS VECES, EJERCICIOS Y DIETAS RIGUROSAS. SI ME HUBIESE PUESTO A CALCULAR, LOS AÑOS DE SACRIFICIOS NECESARIOS, PARA INVESTIRME DE PEDIATRA, QUIZAS NUNCA LO HUBIESE HECHO: 12 AÑOS DE BACHILLERATO, O HIGH SCHOOL; 8 AÑOS DE UNIVERSIDAD; Y EN MI CASO, 1 AÑO DE ENDOCRINOLOGIA REPRODUCTIVA (OBS/GYN), Y 3 AÑOS DE PEDIATRIA. SIN EMBARGO, LO IMPORTANTE, ES ESTUDIAR LO QUE A UNO LE GUSTE. CADA AÑO DEMANDA SACRIFICIOS, PERO TAMBIEN TRAE SATISFACCIONES. NO SEAMOS CONFORMISTAS, PONGAMONOS METAS ALTAS, Y LUCHEMOS CON TESON, NO SOLO POR LOGRARLAS, SINO, HASTA LOGRARLAS. NO SEAMOS COMO LOS MIOPES: CAPACES DE VER, SOLO LO QUE ESTA CERCA; SEAMOS COMO EL AGUILA: CAPAZ DE VOLAR BIEN ALTO,Y AUN, PODER VER UN ROEDOR ABAJO EN EL VALLE. ESO SI, QUE ESAS METAS NUNCA ESTEN SALPICADAS DE FRAUDE, ROBO, NI SANGRE. POR EL CONTRARIO, QUE EL TRABAJO ARDUO, Y LA HONESTIDAD, SEAN SIEMPRE LA PIEDRA ANGULAR. NUNCA NOS PRESTEMOS PARA ALGO DE DUDOSO PROCEDER. SEAMOS COMO LA BRUJULA, QUE SIEMPRE MIRA HACIA EL NORTE, NO IMPORTA SI ES DE DIA O DE NOCHE, SI ESTA CLARO O NUBLADO. POR ESO, LOS NAVEGANTES CONFIAN CIEGAMENTE EN ELLA.
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HOY HABLAREMOS, DE ALGUNOS PROBLEMAS EN EL HABLA, QUE PODRIAN PRESENTARSE EN NUESTROS NINOS.
UNA QUEJA, RELATIVAMENTE COMUN, EN LA PRACTICA PEDIATRICA, ES LA MADRE QUE EXPRESA PREOCUPACION, PORQUE SU HIJO ESTA RETRASADO EN EL HABLA. Y NOS DICE, QUE EL HIJO DE SU VECINA, TENIENDO LA MISMA EDAD QUE EL SUYO, HABLA MAS QUE UN "PERICO"; MIENTRAS QUE EL DE ELLA, SOLO DICE ALGUNAS PALABRAS. SI BIEN ES CIERTO, QUE SU HIJO PODRIA ESTAR RETRASADO EN EL HABLA, LO MAS PROBABLE, ES QUE AMBOS, ESTEN DENTRO DE LOS LIMITES NORMALES. SOLO UN 3 A 5% DE LOS NIÑOS, TENDRAN PROBLEMAS EN LA EXPRESION DEL LENGUAJE; Y EL RANGO DE NORMALIDAD, ES AMPLIO Y VARIADO. DEBEMOS SABER, QUE ES NORMAL EN UN NIÑO, DE ACUERDO A SU EDAD; Y CUALQUIER DUDAS, CONSULTELO CON SU PEDIATRA.
SON MUCHAS LAS CAUSAS, POR LA QUE UN NIÑO, PUEDE PRESENTAR RETARDO EN EL HABLA. NIÑOS CON PROBLEMAS DE AUDICION, FRECUENTEMENTE, SUFREN RETARDO EN EL HABLA; INDEPENDIENTEMENTE, DE QUE SU HABILIDAD VOCAL Y NEUROLOGICA, ESTEN NORMALES. EL RETARDO MENTAL, ES OTRA CAUSA COMUN, DE PROBLEMAS EN EL HABLA. ES DE SUMA IMPORTANCIA, EL PROPORCIONAR, UN AMBIENTE FAMILIAR, ADECUADO, A NUESTROS HIJOS. SE HA COMPROBADO, QUE UN AMBIENTE INADECUADO, ES CAUSA DE RETRASO EN EL HABLA. UNA CAUSA TRANSITORIA, DE IMPEDIMENTO EN LA AUDICION, SON LAS INFECCIONES FRECUENTES DE OIDOS; DE AHI, LA IMPORTANCIA, DE SEGUIR AL PIE DE LA LETRA, LAS RECOMENDACIONES DE SU PEDIATRA. ALGO A ACLARAR, ES QUE, EN LA MAYORIA DE LOS CASOS, EL FRENILLO EN LA LENGUA, NO PRODUCE RETARDO EN EL HABLA.
EL NIÑO AUTISTA, PRESENTARA RETRASO DEL HABLA. EL AUTISMO, ES UNA ENFERMEDAD CRONICA, NO PROGRESIVA, QUE SE CARACTERIZA, POR UNA FALTA DE INTERACCION SOCIAL, DE LA COMUNICACION Y EL COMPORTAMIENTO. EL COEFICIENTE INTELECTUAL PUEDE VARIAR, ENTRE EL RETARDO Y POR ENCIMA DEL AVERAGE NORMAL. LA MAYORIA DE ESTOS NIÑOS, AUNQUE NO TODOS, PODRIAN PRESENTAR ALGUN GRADO DE RETARDO MENTAL; Y PODRIAN DESARROLLAR EPILEPSIA, O SEA, CONVULSIONES. SON MUCHAS LAS CAUSAS QUE PODRIAN PROVOCAR AUTISMO EN UN NIÑO: INFECCIONES DURANTE EL EMBARAZO, TALES COMO, LA TOXOPLASMOSIS (QUE LA PODEMOS ADQUIRIR DE LOS GATOS), LA RUBELA Y EL CITOMEGALOVIRUS. OTRAS CAUSAS, PUEDEN SER HEREDITARIAS; LA ASFIXIA DURANTE EL PARTO, TRAUMA, BILIRRUBINA ALTA, INGESTION DE PLOMO Y MENINGITIS. AHORA BIEN, COMO PODEMOS SOSPECHAR, QUE UN NIÑO ES AUTISTA? EL NIÑO TENDRA RETARDO EN EL HABLA, EVITARA EL CONTACTO VISUAL (ESTO QUIERE DECIR, QUE AUNQUE TRATEMOS DE MIRARLE A LOS OJOS, ESTE LO EVITARA); PRESENTARA TAMBIEN, PROBLEMAS SEVEROS DEL SUEÑO, DIFICULTAD EN LA ALIMENTACION, SIGNOS DE SORDERA, "TEMPER TANTRUMS" (QUE SON ESOS NIÑOS, QUE SE DAN CABEZASOS CONTRA EL PISO, CUANDO ESTAN ENFADADOS; Y PARECIERA, COMO SI SE ASFIXIARAN). ALGO A ACLARAR, ES QUE, NO TODO EL QUE TENGA "TEMPER TANTRUMS", SUFRE DE AUTISMO. EN TODO NIÑO QUE SE SOSPECHE AUTISMO, SE DEBE REALIZAR UNA EVALUACION AUDITIVA Y VISUAL. DE LAS CAUSAS HEREDITARIAS, LA MAS FRECUENTE, ES LA "FRAGILIDAD DEL CROMOSOMA X" (MAS O MENOS, 7% EN EL VARON Y 12% EN LAS NIÑAS; DE AHI, LA IMPORTANCIA DE REALIZAR ESTUDIOS DE CROMOSOMAS, EN ESTOS NINOS; YA QUE, SERA DE GRAN AYUDA, EN CASO DE CONSEJO GENETICO, PARA FUTUROS HIJOS). LAS PRUEBAS DEL TIROIDES Y DEL PLOMO, SON DE GRAN IMPORTANCIA, TAMBIEN. ESTAMOS SEGUROS, QUE POR SUS MENTES, ESTAN PASANDO INQUIETUDES Y PREGUNTAS: UNA FRECUENTE ES, CUAL ES LA POSIBILIDAD, DE TENER UN SEGUNDO HIJO CON AUTISMO? TIENE ALGUN VALOR, LAS RADIOGRAFIAS DEL CEREBRO, EN EL MANEJO DEL NIÑO AUTISTA? EXISTE ALGUN TRATAMIENTO? SI ALGUNAS DE ESTAS PREGUNTAS, CIRCULAN POR SU MENTE, MANTENGASE LEYENDO.
RECUERDO CON TRISTEZA, UN NIÑO DE 4 AÑOS, QUE LLEGO A NUESTRA OFICINA, PORQUE, DE ACUERDO A LA MADRE, EL "NO PARABA DE LLORAR". ERA UN NIÑO: UN TANTO TIMIDO, RETRAIDO, Y EVITABA, A TODA COSTA, MIRARNOS DE FRENTE. SU LENGUAJE ERA ESCASO, Y MANTENIA UN MOVIMIENTO LIGERO, PERO CONSTANTE, DE LAS MANOS. SU CUERPO, ESTABA LLENO DE MORATONES; Y AL TOCAR SU ANTEBRAZO DERECHO, SE ESCUCHO, UN CHILLIDO DE DOLOR. LA RADIOGRAFIA, MOSTRO LO ESPERADO: HABIA UNA FRACTURA, DEL HUESO, LLAMADO RADIO. EN OCACIONES, EL NIÑO AUTISTA, ES VICTIMA DE ABUSO INFANTIL. UN PADRE, O UNA MADRE, QUIZAS, DESESPERADOS, POR EL AFAN DEL DIA; Y POR OTRO LADO, EL HIJO TAN ESPERADO, QUE DEMANDA, MAS ATENCION QUE LOS DEMAS, EN LA MEDIDA, QUE NO HABLA, NO COMPARTE CON LOS DEMAS NIÑOS DE LA CASA, NI TAMPOCO SIGUE INSTRUCCIONES. COMO PADRES, DEBEMOS COMPENETRARNOS MAS, CON LOS PROBLEMAS DE NUESTROS HIJOS. SI TANEMOS UN HIJO AUTISTA, POR EJEMPLO, LEAMOS SOBRE EL TEMA. PREGUNTEMOS Y CONSULTEMOS, CON EL PEDIATRA, ACERCA DEL LAS ENFERMEDADES DE NUESTROS HIJOS.
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