BOTULISMO
QUIEN
NO AÑORA ESOS DIAS DE INFANCIA, CORRETEANDO DE UN LADO A OTRO, EN EL
PATIO DE LA CASA; JUGANDO HASTA EL CANSANCIO; ESPERANDO CON ANCIAS, ESA
VOZ DULCE QUE GRITABA :"VENGAN A COMER". DEJANDO TODO A UN LADO,
CORRIAMOS DESPAVORIDOS, TRATANDO DE LLEGAR PRIMERO A LA MESA, PARA OIR DE
NUEVO ESA VOZ GRITAR : SE LAVARON LAS MANOS ? DESPUES DE CUMPLIR CON ESA
TAREA DE LAVARNOS LAS MANOS, DISFRUTABAMOS DE UNA COMIDA SUCULENTA Y
SALUDABLE, NO SIN ANTES, AGRADECER A DIOS POR "EL PAN NUESTRO DE CADA
DIA".
TODO
ERA FRESCO: FRUTAS Y VEGETALES RECIEN TRAIDOS DEL CAMPO, HABICHUELAS Y
OTROS GRANOS SACADOS DE LA VAINA, JUGO DE FRUTAS EXPRIMIDAS POR MI MADRE,
EN FIN, DE TODO, PERO FRESCO Y SIN PRESERVATIVOS; Y COMER ALGO DE LATA,
ERA COMO UNA AVENTURA, ALGO REALMENTE ESCASO.
ESPERABAMOS CON ANCIAS, EL DIA DE VISITAR MIS ABUELOS EN EL CAMPO. QUE
RECUERDE YO, LA MEJOR HABICHUELA QUE HE COMIDO;
Y CON LA BRISA, Y EL CANTAR DE LOS
PAJARITOS, SENTADOS EN EL RANCHO, DISFRUTABAMOS DE UN SABADO
PLACENTERO E INOLVIDABLE, AL PUNTO, QUE EL PASO DE LOS AÑOS, LEJOS
DE PROVOCAR OLVIDO, NOS PROVOCA AÑORANZA.
QUIEN NO HA "MAROTIADO" ? PARA AQUEL QUE NO SEPA LO QUE ES
"MAROTIAR", LE DIRE, QUE ES
EL "ARTE" DE BRINCAR UNA CERCA O EMPALIZADA, SIN SER VISTO,
PARA SATISFACER EL DESEO DE COMERCE UNA FRUTA,
Y QUIZAS, LLENARSE LOS BOLSILLOS, PARA
COMER POR EL CAMINO, PERO NUNCA PARA VENDERLAS, PORQUE YA
SERIA UN ROBO. RECUERDO, MIENTRAS VISITABA MIS ABUELOS, ALGUIEN GRITO, QUE
SE LLEVABAN TODOS LOS MANGOS; ASI QUE, CORRI AL PATIO, A AULLENTAR LOS
INTRUSOS; LOGRE CAPTURAR UNO, Y LO TRAJE CARGADO HASTA LA CASA, COMO
MUESTRA VIVIENTE, DE UN "MAROTIADOR", PARA LUEGO DESCUBRIR, QUE
ERA MI "PRIMO MORENO", A QUIEN TODAVIA NO TENIA EL GUSTO DE
CONOCER.
LA PALABRA "STRESS", NO HERA CONOCIDA. HABIA TIEMPO HASTA
PARA LA SIESTA. EL DESPERTADOR ERA EL CANTO DEL GALLO. LA SIRENA ANUNCIABA
EL MEDIO DIA, TIEMPO DE COMER Y
DESCANSAR. EN LA NOCHE, DESPUES DE CENAR, "LA CHERCHA" CON
LOS AMIGOS, ERA LA COSTUMBRE. COMO HE DICHO ANTERIORMENTE, EL DESARROLLO
DE LOS PUEBLOS, TIENE MUCHO DE POSITIVO, PERO TAMBIEN, TIENE SUS COSAS
NEGATIVAS, COMO SON: LA FALTA DE TIEMPO, AL PUNTO, MUCHAS VECES, DE
DESCUIDARNOS A NOSOTROS MISMOS; FALTA DE CALOR HUMANO, DE PREOCUPARME POR
MI PROJIMO; EL TAN FAMOSO, Y POCO DESEADO, "STRESS", QUE NOS
AFECTA EL CORAZON, NOS PROVOCA ULCERAS, Y HASTA NOS BAJA EL DESEO DE VIVIR.
NOS LEVANTAMOS DE MADRUGADA, CANSADOS Y CON TODO EL SUEÑO; QUIZAS CON EL
SONAR DE UN GALLO, QUE NO ES MAS, QUE UN RELOJ DESPERTADOR! CORREMOS AL
TREN, PARA NO LLEGAR TARDE AL TRABAJO. DESPUES DE UN LARGO DIA, Y CON UN
"SANDWICH" (EMPAREDADO) EN EL ESTOMAGO, LLEGAMOS A LA CASA,
DONDE EL CANSANCIO NOS DOMINA; ABRIMOS UNA LATA DE HABICHUELA, CALENTAMOS
EL ARROZ DE AYER, Y PARTIMOS UN TOMATE; Y CUANDO VENIMOS AUN MAS CANSADOS,
COMPRAMOS "COMIDA CHINA" POR EL CAMINO.
LA DIFERENCIA EN LA FORMA DE VIDA, DE AQUI Y DE ALLA, ES MUY MARCADA Y
PREOCUPANTE. MUCHOS DIRAN, QUE DE QUE SIRVE TENER EL TIEMPO, O DE QUE
SIRVEN LAS COMIDAS FRESCAS Y LIBRES DE PRESERVATIVOS, SI NO TENEMOS EL
DINERO PARA CONSEGUIRLAS. DEBEMOS BUSCAR UN PUNTO INTERMEDIO, APROVECHANDO
TODAS LAS VENTAJAS QUE EL MODERNISMO BRINDA, PERO SIN AFECTAR LA SALUD DEL
CUERPO, NI DEL ESPIRITU. PREOCUPEMONOS POR MANTENER UNA ALIMENTACION
BALANCEADA, DE ALIMENTOS FRESCOS Y NUTRITIVOS. QUE NUESTRA DIETA NO SE
RIJA, POR LO FACIL Y LO RAPIDO DE HACER ALGO; QUE NOS PREOCUPE LA DESDICHA
Y EL SUFRIR DEL OTRO; QUE NO NOS ENCERREMOS EN NUESTRO PROPIO MUNDO, DONDE
SOLO CUENTAN MIS PROBLEMAS; QUE NO PERDAMOS ESE CALOR HUMANO, ESE DON DE
GENTE. DEBEMOS LUCHAR, POR MANTENER NUESTRAS TRADICIONES Y RAICES; NO SOLO
POR ALIMENTAR, SINO TAMBIEN, POR EDUCAR, NUESTRA JUVENTUD.
EL CICLO NORMAL DEL SER HUMANO, ES NACER, CRECER, REPRODUCIRSE Y MORIR.
CADA VEZ QUE ANALIZO ESTAS CUATRO ETAPAS NORMALES DEL HUMANO, ME PREOCUPA;
SOBRE TODO, AL VER, QUE YA NACI, YA CRECI Y ME REPRODUJE..! Y, A VECES,
SENTADO EN UN MUEBLE, DEJO MI IMAGINACION VOLAR; Y ME VEO, EN MI LECHO DE
MUERTE, CON 120 AÑOS DE EDAD, Y MIS HIJOS Y NIETOS ALREDEDOR MIO. UNO DE
ELLOS SE ME ACERCA, Y TOMANDOME LAS MANOS ME DICE : "PAPA, TE DOY LAS
GRACIAS, POR SER EL MEJOR PADRE DEL MUNDO; POR TODOS TUS CONSEJOS; POR
ENSEÑARME A JUGAR "PELOTA"; POR REVISAR MIS TAREAS; POR LUCHAR,
HOMBRO CON HOMBRO, CONMIGO, PARA HACERME UN PROFESIONAL. SIEMPRE VIVIRAS
DENTRO DE MI CORAZON. OTRAS VECES, SIEMPRE DENTRO DE MI IMAGINACION, ME
VEO, EN MI LECHO DE MUERTE, CON 92 AÑOS DE EDAD, Y ALGUNOS DE MIS HIJOS,
QUE ENTRAN Y SALEN DE LA HABITACION, PREOCUPADOS, POR SABER, CUANTO LES
TOCA DE LA HERENCIA, Y SI EL TESTAMENTO ESTA LEGALMENTE FIRMADO. UNO DE
ELLOS SE ME ACERCA, Y CON LAGRIMAS EN LOS OJOS, ME DICE, "PAPA, YA
ESTAS VIEJO; DESPUES DE TODO, SON 92 AÑOS! GRACIAS, POR MANDARNOS A LAS
MEJORES UNIVERSIDADES,Y DEJARNOS SIN PROBLEMAS ECONOMICOS. SIEMPRE TE
RECORDAREMOS! CUAL DE ESTAS DOS SITUACIONES, HIPOTETICAS, O SEA,
IMAGINARIAS, PREFERIRIA USTED LE OCURRIERA ? NO SE USTED, PERO YO,
PREFERIRIA LA PRIMERA.
DEDIQUEMOS MAS TIEMPO, AL ALIMENTO DEL ESPIRITU DE NUESTROS HIJOS; PARA
QUE AL FINAL DEL CAMINO, PODAMOS DESCANSAR EN PAZ CON NOSOTROS MISMOS, CON
UNA TRANQUILIDAD Y SATISFACCION PROPIA DE AQUEL QUE HA CUMPLIDO CON LA
LABOR ENCOMENDADA. ES UN TEMA QUE TRATAMOS DE EVITAR, PERO, QUE TARDE O
TEMPRANO, TENDREMOS QUE ENFRENTAR. Y DEBE SER ALGO DIFICIL Y TRISTE, QUE
AL PASAR BALANCE DE NUESTRO PASO POR ESTE MUNDO, ARROJE RESULTADOS
NEGATIVOS; QUE PASAMOS POR POR ESTE MUNDO, POR DECIR QUE PASAMOS.

EL BOTULISMO, ES UNA ENFERMEDAD NEURO-PARALITICA, O SEA, QUE PRODUCE
PARALISIS POR AFECCION DE LOS NERVIOS. SE CLASIFICA EN TRES CATEGORIAS :
1-INFANTIL, 2-ADULTO Y 3-HERIDA INFECTADA. EL
TIPO INFANTIL, SE PRESENTA MAYORMENTE ANTES DE LOS 6 MESES DE EDAD; CON
CONSTIPACION O ESTREÑIMIENTO, POCO APETITO, GRITO DEBIL, LETARGICO, O
SEA, EL NIÑO LUCE DECAIDO; ADEMAS, BLANDO O MONGO. ESTE NO SE TRANSMITE
DE PERSONA A PERSONA, O SEA, QUE SI ESTAMOS EN CONTACTO CON ALGUIEN CON LA
ENFERMEDAD, ESTE NO NOS INFECTARA. EN LA MAYORIA DE LOS CASOS, LA FUENTE
DE INFECCION NO SE CONOCE; SIN EMBARGO, LA MIEL DE ABEJA, ES UNA FUENTE
CONOCIDA DE BOTULISMO; POR ESO, NUESTRA INSISTENCIA, CON TODOS NUESTROS
PACIENTES, A NO USAR MIEL DE ABEJA, EN NIÑOS MENORES DE 1 AÑO DE EDAD.
ESTO ES BIEN IMPORTANTE, YA QUE, LA MIEL FORMA PARTE DE CASI TODOS LOS
REMEDIOS CASEROS. CUANDO UN NIÑO SUFRE DE LOS BRONQUIOS, ES COSTUMBRE DE
NUESTRA COMUNIDAD, DARLES BREBAJES DE MIEL Y CEBOLLA; O, QUIZAS, MIEL,
RABANO Y BERRO;' O, A LO MEJOR, MIEL CON SABILA. Y QUIZAS, POR QUERE HACER
UN BIEN, PODEMOS PROVOCAR EL BOTULISMO EN NUESTRO RECIEN NACIDO,
CAUSANDOLE, A VECES, HASTA LA MUERTE. CON ESTO, NO PRETENDEMOS, LEVANTAR
UNA GUERRA CONTRA LA MIEL DE ABEJA, YA QUE, ESTA TIENE SUS VIRTUDES; PERO
POR FAVOR, NO LA USEMOS EN NIÑOS MENORES DE 1 AÑO DE EDAD. EN NIÑOS MAS
GRANDES, O EN ADULTOS, SE PUEDE PRESENTAR VISION DOBLE, VISION BORROSA,
BOCA SECA, DOLOR AL TRAGAR, VOZ RONCA Y DIFICULTAD PARA HABLAR (DISARTRIA).
LA ENFERMEDAD OCURRE, CUANDO INGERIMOS
ALIMENTOS CONTAMINADOS CON LA TOXINA
DEL CLOSTRIDIUM BOTULINUM, AL NO CALENTARLOS ADECUADAMENTE. LA FORMA MENOS
FRECUENTE DE BOTULISMO, ES LA DEBIDO A INFECCION DE UNA HERIDA,
PERO OCURRE OCASIONALMENTE. LOS NERVIOS CRANEALES SON LOS PRIMEROS
AFECTADOS, PROVOCANDO, DIFICULTAD PARA TRAGAR Y PERDIDA DE LOS REFLEJOS
RESPIRATORIOS; PUDIENDO SER CAUSA, MUCHAS VECES, DE PARO RESPIRATORIO.
COMO LA TOXINA NO PASA AL CEREBRO, EL PACIENTE MANTIENE EL SENSORIO CLARO,
O SEA, LA MENTE LUCIDA. SI LA ENFERMEDAD ES DIAGNOSTICADA A TIEMPO, LA
MORTALIDAD PUEDE SER, DE MAS O MENOS 5%, Y QUIZAS, UNA RECUPERACION TOTAL;
PERO DE NO SER ASI, PODRIA SER TAN ALTA, COMO 20-25%. LA
TOXINA DEL BOTULISMO, SE PUEDE DETECTAR, EN LA SANGRE, LA MATERIA FECAL,
EL CONTENIDO GASTRICO, LA SECRECION DE LA HERIDA DEL PACIENTE, O DEL
ALIMENTO CONTAMINADO. HAY COSAS QUE PODEMOS HACER PARA PREVENIR, EN LO
POSIBLE, ESTA ENFERMEDAD: 1-NO DAR MIEL DE ABEJA A NIÑOS MENORES DE UN
AÑO DE EDAD. 2-LA TOXINA DEL BOTULISMO SE INACTIVA CON EL CALOR; HERVIR
LOS ALIMENTOS POR 5 MINUTOS, DESTRUIRA LA TOXINA. COMIDAS ENLATADAS, DEBEN
SER COCIDAS, POR LO MENOS 10 MINUTOS, ANTES DE SERVIRLAS; Y SI LA
GUARDAMOS PARA EL PROXIMO DIA, DEBEMOS RECALENTARLA POR 10 MINUTOS ANTES
DE SERVIRLA. 3-LAS ESPORAS DEL MICROBIO, SON MAS RESISTENTES AL CALOR QUE
LA TOXINA; Y PARA DESTRUIRLAS, SE NECESITAN TEMPERATURAS DE 120 GRADOS
CENTIGRADOS POR 30 MINUTOS; SE NECESITARIA UNA HOYA DE PRESION, PARA
CONSEGUIR ESOS GRADOS.
OTRO PROBLEMA, RELATIVAMENTE COMUN, ES LA INTOXICACION ALIMENTICIA. SE
ENTIENDE COMO INTOXICACION ALIMENTICIA, DE ORIGEN BACTERIANO, AL CUADRO
RAPIDO DE DIARREA, VOMITO Y FIEBRE, 12-72
HORAS DESPUES DE LA INGESTA DE UN ALIMENTO
CONTAMINADO. SON MUCHOS LOS MICROBIOS QUE PUEDEN CAUSARLA, SIENDO LOS MAS
COMUNES: LA SALMONELA Y EL STAFILOCOCO AUREUS. NO QUEREMOS CAUSAR PANICO,
NI UN AUMENTO EN LAS DEMANDAS DE BODEGAS Y SUPERMERCADOS;
NO TODO EL NIÑO, QUE PRESENTE DIARREA, VOMITO Y FIEBRE, TIENE
INTOXICACION ALIMENTICIA; MUCHAS OTRAS ENFERMEDADES PUEDEN MANIFESTARSE DE
ESTA FORMA, TALES COMO : INFECCIONES DE ORINA, OIDOS Y GARGANTA;
PARASITISMO, DIETAS INADECUADAS, ENTRE OTRAS. SE DIAGNOSTICA, POR LA
DETERMINACION DEL MICROBIO, O DE LA TOXINA, EN LA MATERIA FECAL DEL
PACIENTE, O DEL ALIMENTO CONTAMINADO; COMO TAMBIEN, DE LESIONES EN LAS
MANOS, DE AQUELLOS, QUE ESTAN TOCANDO LOS ALIMENTOS; DE AHI, LA
IMPORTANCIA, DE CREAR CONCIENCIA, ENTRE NOSOTROS MISMOS; SI TRABAJAMOS EN
ALGUN RESTAURANT, DEBEMOS MANTANER UNA HIGIENE ESTRITA. DEBEMOS LAVARNOS
LAS MANOS, COCINAR Y REFRIGERAR LOS ALIMENTOS CORRECTAMENTE, EVITAR, EN LO
POSIBLE, ENFRIAR Y RECALENTAR LAS COMIDAS; LAVAR LOS OBJETOS QUE EL NIÑO
SE PONE EN LA BOCA, TALES COMO: JUGUETES, TETEROS, FRUTAS Y VEGETALES.
EVITEMOS LA MIEL DE ABEJA, EN NIÑOS MENORES DE 1 AÑO DE EDAD.
COMO HEMOS DICHO ANTERIORMENTE, NO DEBEMOS AUTOMEDICARNOS. EL USO DE
ANTIDIARREICOS PODRIA SER , EN OCACIONES, PELIGROSO; YA QUE LEJOS DE
MEJORAR, PODRIAMOS EMPEORAR LA SITUACION, EN LA MEDIDA, QUE EL MICROBIO
PERMANECERA MAS TIEMPO EN EL INTESTINO, PASANDO ASI, MAS FACIL A LA SANGRE,
PUDIENDO CAUSAR, INCLUSIVE, MENINGITIS. ALGO
IMPORTANTE, QUE PASA MAS FRECUENTEMENTE EN NUESTROS PAISES, PERO, QUE
OCACIONALMENTE OCURRE AQUI TAMBIEN, ES LA CONTAMINACION DE FRUTAS Y
VEGETALES CON ESTIERCOL, MATERIA FECAL, "CA-CA", O, COMO SE LE
QUIERA LLAMAR. Y ES QUE, EN ESTE MUNDO HAY DE TODO, INCLUSIVE, GENTE
DESONESTA, CAPAZ DE TODO, CON TAL DE GANAR DINERO. RECUERDAN LAS CEREZAS
CONTAMINADAS ? RECUERDO, EN MIS AÑOS DE ESTUDIANTE, HABIA UN LUGAR MUY
CONOCIDO EN LA AVENIDA INDEPENDENCIA, FRENTE A LA FERIA. ERAN UNOS
CHINITOS, FAMOSOS, POR TENER LOS VEGETALES MAS GRANDES Y HERMOSOS, Y HASTA
SABROSOS, SEGUN DECIAN, YA QUE, POR SUERTE, NUNCA LOS COMI. UNA VEZ, SE
ARMO LA DE TROYA, AL DESCUBRIR, QUE EL ABONO QUE USABAN, ERA ESTIERCOL
HUMANO. A PESAR DE SER TAN CONOCIDOS, Y FAMOSOS, NO APARECIO UNO SOLO, QUE
RECORDARA HABER COMIDO VAGETALES DE LOS CHINITOS! SOLO AQUELLOS, QUE
TERMINABAN EN EL HOSPITAL, INTOXICADOS, FUERON CAPACES DE ACEPTAR, A
REGAÑADIENTES, EL HABER COMIDO, DE LOS DICHOSOS VEGETALES. POR
SUERTE, NO SON LA MAYORIA, SINO LA MINORIA, LOS INESCRUPULOSOS, CAPACES DE
TODO, CON TAL DE CONSEGUIR DINERO. AUNQUE EN ESTE CASO, FUERON UNOS
CHINOS, ESTO LO PUDO HABER HECHO, Y DE SEGURO QUE LOS HAY, CUALQUIER OTRA
RAZA. LA RAZA CHINA ES MUY TRABAJADORA, Y ESTAMOS SEGUROS, QUE ESTA ES UNA
EXCEPCION A LA REGLA. UNA BUENA COSTUBRE, ES LAVAR BIEN LOS VEGETALES,
SOBRE TODO, AQUELLOS QUE COMEMOS CRUDOS,
TALES COMO: LECHUGA, REPOLLO, BERRO, TOMATE, RABANO, ENTRE MUCHOS OTROS.
QUEREMOS AGRADECER LA ATENCION PRESTADA; Y A MANERA DE RESUMEN, RECORDARLES,
LA IMPORTANCIA DE: 1-LAVARNOS LAS MANOS, ANTES DE PREPARAR LOS ALIMENTOS Y
ANTES DE COMER. 2-LAVAR BIEN LAS FRUTAS Y VEGETALES, ANTES DE DARLAS A
NUESTROS NIÑOS. 3-REFRIGERAR Y COCER ADECUADAMENTE LOS ALIMENTOS.
4-EVITAR, EN LO POSIBLE, EL ENFRIAR Y RECALENTAR LAS COMIDAS. 5-NO USAR
MIEL DE ABEJA, EN NIÑOS MENORES DE 1 AÑO DE ADAD.
Héctor Valencia MD FAAP
(Pediatra)
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